膝关节疼痛的针灸方法
1小骨空贴压法
取4x4cm胶布,中置一粒磁珠或王不留行子备用。在患侧小骨空穴(位于小指背侧第- -指关节之中央)附近用火柴棒或的按压棒按压,找到压痛点后,将磁珠或王不留行子贴在上面,然后用手按压,强度以患者耐受为度,时间约1-2分钟。按压时嘱患者活动患膝。本法对膝关节疼痛、畏寒效果最为明显。
2交经巨刺法
根据患膝疼痛位置的不同,取对侧肘部之曲池、尺泽、天井、小海等穴。得气后,施以提插捻转泻法,至疼痛减轻或消失为止,并留针30分钟。
3内关法
取患侧内关穴,进针得气后,持续缓缓捻针,膝关节肿,同时嘱患者活动患膝或以手按压,疼痛减轻或消失后,留针20分钟。
4膏盲穴刺络法
取背部患侧膏肓穴,以拇指在其附近按压,找到压痛点后,以三棱针点刺数下或以皮肤针叩刺出血后,加拔火罐,南京膝关节,留罐10分钟。拔出瘀血后,往往数年之疾,立见轻快。
5局部刺络法
在膝关节疼痛部位寻找青色之静脉,以三棱针点刺后,则出血如豆,然后加拔火罐。为了预防火罐漏气,可在罐口涂_上超声耦合剂。留罐10分钟。若无静脉,则可在压痛点上以皮肤针叩刺后再拔火罐。本法对久痛不愈及所致者,显著。
6委中刺血法
患者取俯卧位,在患膝下塾上塑料纸、草纸或药棉。如见委中附近有怒张之络脉,则以三棱针点刺,任其血液流出,始为深紫色,渐变为淡红,后自停止。以75%酒精棉球揩去污血。
7腹部敏感点法.
膝痛患者在腹直肌第4节处可有明显的敏感点,且多以患侧为明显。患者取仰卧位,以拇指在其腹部找到敏感点后,以1. 5寸针缓缓刺入,得气后留针30分钟。
髌骨脱位
患者感觉到膝关节突然剧痛,可有脱臼感觉或无力。在膝关节伸直后髌骨经常自行复位,复位时常可听见“卡嗒”声。继而膝关节肿痛。这些症状可与半月板撕裂混淆,但与半月板撕裂不同的是,髌骨脱位的患者在髌股关节内侧缘,而不是膝关节内侧间隙可以明显的触及肿痛。
措施:
习惯性髌骨脱位的zhi疗,年龄越小效果越好。不仅能解决脱位问题,还可避免继发畸形。如果zhi疗较晚,全出现髋、膝关节继发屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝关节骨性,影响工作与生活。 实践证明手术zhi疗,能取得明显的效果。手术方法很多,膝关节内侧肿,归纳起来有以下几种。
(一)软组织手术,包括: 1.膝内侧肌膜、关节囊、股四头肌扩张部分紧缩缝合术。 2.肌膜移位术,内侧肌膜、肌肉带蒂移位术。 3.肌腱移位术,将内侧腘绳肌移位,加强肌回头肌内侧力量。
(二)股骨下端手术 对股下端内旋、膝内翻以及股骨外髁发育不良者,分别做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高术。
(三)髌韧带移位术在儿童做半侧髌韧带移位术。
(四)髌股关节成形术 修整髌骨外形,加深股骨髁凹,将周围软组织垫于其间。 孟继懋提出,习惯性髌骨脱位,局部结构发育畸形各有不同,不是某一种手术能解决。应根据不同的畸形,采用综合手术zhi疗。并倡用股内侧肌移位加强内侧牵拉力量。手术方法是:1.将膝关节外侧挛缩的软组织松解。 2.将膝内侧关节紧缩缝合并将股内侧肌止点移到髌骨外侧。 3.根据具体情况做Houser手术或Goldthwait手术。
膝关节积液zhi疗方法
其实,膝关节积液并不是一种具体疾病,而是膝关节疾病的一种临床表现。
膝盖积液的诱因有很多,如膝骨性关节yan、半月板损伤、膝周围韧带损伤、关节内游离体、髌骨软化等等。其中直接原因就是膝关节滑膜炎。
因为膝关节腔本身是充满滑液的,关节滑液由关节滑膜分泌产生,并不断被吸收代谢,膝关节疼肿,它是关节润滑和关节软gu营养的重要来源。
如果滑膜受到刺激,比如滑膜炎,就会导致滑液过度分泌而聚集在关节腔,使得关节腔压力升高,引发关节肿通,伴活动受限;
持续的关节压力升高本身也会对关节腔内环境带来很多不利影响,导致关节局部代谢障碍,这就引发了一系列连锁发应。
对于轻度的膝盖积液往往自己不易察觉,只有通过MRI等检查才能明确。对于较严重的膝盖积液,膝盖外观表现为明显肿胀,膝关节轮廓不清,有时有膝关节肿胀热痛的表现。
消除肿胀方法:
1、休息
休息是关节积液zhi疗的一个非常好的方式,大部分关节积液都可以通过休息的方式达到缓解。
卧床休息时,可以将患腿抬高,高于心脏,通过体位的方式进行消除。
2、抽积液
一般不建议抽取关节积液,只有关节积液较多、张力过大时,可在严格无菌条件下进行关节穿刺。这必须到专业医liao机构进行,以免引起gan染。
3、zhi疗原发病
关节积液只是一个症状,如果想要彻底zhi疗,需要针对原发病灶进行zhi疗,只有这样才能从根本上消除关节积液的发生。

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