假性髖关节痛的发病原因有哪些
一、肥胖体重的增加和髋关节痛的发病成正比关系。肥胖是病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少髋关节l炎的发病。
二、骨密度当软l骨变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少，因此，在骨质疏松者出现髋关节l炎的几率就增多。
三、外伤和外力的承受当关节承受肌力不平衡并加上局部压力，就会出现软l骨的退行性变。正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节l炎的。
四、遗传因素不同种族的关节受累情况是各不相同的，在白种人多见，但有色人种及国人中少见，性别亦有影响，本病在女性较多见。髋关节承受着人体的巨大重量，其关节软l骨的变形发生zui早，具有特征性的病变。软l骨基质内糖蛋白丢失时关节表层的软l骨软化，在承受压力的部位出现断裂，使软l骨表面呈细丝绒状物。以后软l骨逐渐片状脱落而使软l骨层变薄甚至消失。软l骨下的骨质出现微小的骨l折、坏死，关节面及周围的骨质增l生构成Xl线上的骨硬化和骨骜及骨囊l性变。关节滑膜可因软l骨和骨质破坏，代谢物脱落如关节腔而呈腔增l生性改变，包括滑膜细胞的增l生和淋巴细胞的浸润。严重的髋关节l炎的关节囊壁有纤维化，周围肌腱亦受损。
先天髋关节发育不良检查
1、ortolani 试验是早期发现先天髋关节tuo位有效而又简单的检查方法。具体做法:让患儿仰卧并屈髋屈膝至90°，检查者将拇指放在患儿大腿内侧，示指和中指放在大转子处，将两侧大腿逐渐外展、外旋。如有脱位，可感到弹响或跳动声，髋部才能外展、外旋至9 0°，如将大腿内收、内旋，拇指向外推，股骨头可再脱位，再次有弹响或跳动声，称为0 r t o 1 an i试验阳性(弹进弹出试验)，适用于新生儿的检查。
2、barlow 试验又称“稳定”试验，婴儿平卧，检查者的两侧中指放在两侧大转子处，两手拇指放在大腿内侧小转子附近，将髋屈至90°，膝完全屈曲，然后将两髋外展至4 5°，南京髋关节疼痛，若检查者中指感到股骨头滑入髖臼内，髋关节疼痛怎么治，表明有脱位。再用置于大腿内侧小转子附近的拇指将股骨头推向外后侧，若感到股骨头自髋臼后缘滑出，放松拇指后，股骨头又滑入髋臼内，儿童髋关节疼痛的原因，表明髋是不稳定的，称为B a r 1 0 w试验阳性。年龄较大病儿不宜作此检查。
3、allis征脱位期单侧脱位者，患肢短缩，平卧时双膝屈至90°，两膝顶端不在一个平面上，低的一-侧表明有脱位。4、trendelenburs 实验令患儿单足站立时，对侧不能抬起，以保持身体平衡，则站立足侧髋有病变。
强zhi性脊柱yan
髋痛多见于20~40岁男性患者，髋关节受累多伴有骶髂关节及腰椎病变。起病缓慢，多表现为腰部僵硬感，晨起加重，如何缓解髋关节疼痛，活动后减轻，部分患者可出现下肢放she性疼痛。病变逐渐向_上累及胸椎和颈椎，使胸椎和胸肋关节僵硬，呼吸不畅，颈椎固定于前屈位，结果使整个脊柱呈强硬的驼背畸形。髋关节受累可出现内收或外展畸形，则可导致脊柱侧弯。化验可见血沉增快，表现为早期骶髂关节间隙模糊，中期骶髂关节呈锯齿样改变，脊柱部分强直;晚期骶髂关节融合，脊柱呈竹节样变。
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