膝关节疼痛的针灸方法
1小骨空贴压法
取4x4cm胶布,中置一粒磁珠或王不留行子备用。在患侧小骨空穴(位于小指背侧第- -指关节之中央)附近用火柴棒或的按压棒按压,找到压痛点后,将磁珠或王不留行子贴在上面,然后用手按压,强度以患者耐受为度,时间约1-2分钟。按压时嘱患者活动患膝。本法对膝关节疼痛、畏寒效果最为明显。
2交经巨刺法
根据患膝疼痛位置的不同,取对侧肘部之曲池、尺泽、天井、小海等穴。得气后,施以提插捻转泻法,至疼痛减轻或消失为止,并留针30分钟。
3内关法
取患侧内关穴,进针得气后,持续缓缓捻针,同时嘱患者活动患膝或以手按压,疼痛减轻或消失后,建邺膝关节疼痛,留针20分钟。
4膏盲穴刺络法
取背部患侧膏肓穴,以拇指在其附近按压,找到压痛点后,膝关节疼痛有响声,以三棱针点刺数下或以皮肤针叩刺出血后,加拔火罐,留罐10分钟。拔出瘀血后,往往数年之疾,立见轻快。
5局部刺络法
在膝关节疼痛部位寻找青色之静脉,以三棱针点刺后,则出血如豆,然后加拔火罐。为了预防火罐漏气,可在罐口涂_上超声耦合剂。留罐10分钟。若无静脉,左膝关节疼痛,则可在压痛点上以皮肤针叩刺后再拔火罐。本法对久痛不愈及所致者,显著。
6委中刺血法
患者取俯卧位,在患膝下塾上塑料纸、草纸或药棉。如见委中附近有怒张之络脉,则以三棱针点刺,任其血液流出,始为深紫色,渐变为淡红,后自停止。以75%酒精棉球揩去污血。
7腹部敏感点法.
膝痛患者在腹直肌第4节处可有明显的敏感点,且多以患侧为明显。患者取仰卧位,以拇指在其腹部找到敏感点后,以1. 5寸针缓缓刺入,得气后留针30分钟。
脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎l症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制,劳累后症状明显。

膝关节外侧的疼痛
膝关节外侧的疼痛,看星星的分布,都是常见的压痛点位置。确定膝关节外侧疼痛不太容易。关节腔的压痛是不是有关节内的损伤引起股外侧肌肉附着部位,髂胫束或外侧副韧带有没有压痛必须要非常仔细的检查并确认。上边这里是 髂胫束的位置,往下是关节间隙压痛
点,再往下是髂胫束的附着点和胫骨前肌的附着点。关节间隙有压痛时,-定要确认一下下边髂胫束和胫骨前肌的附着点有无压痛。髂胫束非常坚韧粗大,不容易发生病变,髂胫束的压痛多是由于上方阔筋膜张肌的病变所致,膝关节疼痛的原因,应该检查阔筋膜张肌是否有压痛。外侧关节间隙的中央有压痛时很容易与关节腔的压痛混淆。因此,要检查外侧副韧带有无压痛,检查外侧副韧带时,让患者盘腿坐位,这时外侧副韧带贵局部隆起呈条索状,很容易摸到。外侧副韧带有压痛的患者,有膝外翻倾向,外侧副韧带无压痛而后外侧关节间隙有压痛的患者, 多怀疑存在关节内病变。

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